Zespól de Quervaina - czyli bolesny kciuk młodej mamy
Zespół de Quervaina czyli zapalenie pochewki ścięgnistej kciuka to choroba która ma swój początek w przeciążeniu nadgarstka.
Ma ona związek z mikrourazami i przeciążeniem kciuka podczas chwytu połączonego z obciążeniem nadgarstka. Skąd nazwa choroba młodych mam? Młode mamy często podnoszą swoje maleństwa o każdej porze dnia i nocy co wiąże się z nieustanną pracą ścięgien w otaczających je pochewkach i powstającym tam stanem zapalnym. Wzmożona aktywność pracy ścięgien dotyczy również osób wykonujących powtarzalne czynności związane z chwytem oraz u operatorów młotka :)
Najczęstszą lokalizacją dolegliwości bólowych jest grzbietowa część nadgarstka po stronie kciuka. Objawy zlokalizowane są na nadgarstku, mimo, że przyczynia się do tego ruch kciuka - który zwykle nie boli. Istotne jest, aby wykluczyć inne choroby, które mogą dawać podobne objawy. Do rozpoznania kluczowy jest wywiad oraz badanie nadgarstka.
Najprostszym testem choroby de Quervaina jest ucisk w miejscu pierwszego przedziału prostowników - pokazany na filmie czerwonymi strzałkami - który powoduje ból. Można również wykonać test von Finkelsteina - czyli zacisnąć pięść i wykonać ruch w stronę łokciową - jeśli ten ruch wywołuje ból mamy do czynienia z de Quervain'em.
Leczenie obejmuje w początkowej fazie - ortezowanie, fizjoterapię, leki przeciwzapalne stosowane miejscowo. W przypadkach kiedy leczenie pierwszej fazy nie przynosi efektu przechodzi się do stosowania leków przeciwzapalnych doustnie lub ostrzykiwania pochewki lekiem sterydowym. W niewielkim odsetku przypadków przeprowadza się lecznie operacyjne - czyli odbarczenie i tenosynowektomię pochewki.
Inne leczenie stosujemy u pacjentek w ciąży lub karmiących piersią - z uwagi na bezpieczeństwo dziecka.
Po kilku tygodniach obserwowania tego rynku mam wrażenie, że największym problemem nie jest brak ofert, ale ich nadmiar. Każda platforma próbuje wyróżnić się czymś innym, przez co zwykły użytkownik często ma problem z oceną, co faktycznie jest warte uwagi. W przypadku Bonus bez Depozytu w Nowych Kasynach zwróciłem uwagę przede wszystkim na sam sposób prezentowania informacji i to, jak ważne stały się przejrzyste zasady. Dzisiaj ludzie coraz rzadziej patrzą wyłącznie na reklamy, a częściej sprawdzają opinie, regulaminy i dostępne zabezpieczenia. Rynek internetowy bardzo szybko się zmienia i moim zdaniem rozsądne podejście jest ważniejsze niż szukanie obietnic szybkich korzyści.
Zespół de Quervaina to bolesne zapalenie ścięgien kciuka, które najczęściej dotyka młode mamy i osoby wykonujące powtarzalne ruchy dłoni. Wczesna diagnoza i odpowiednie leczenie – fizjoterapia, odpoczynek i stosowanie ortez – pozwalają uniknąć przewlekłych dolegliwości i interwencji chirurgicznej. To schorzenie przypomina, jak ważna jest profilaktyka przeciążeń w codziennych czynnościach. Więcej informacji znajdziesz tutaj: https://kongres-sbn.pl/logowanie/